Fludrocortisone Acetate y Miopatía

Tóxicos miopatía ha sido observado con el uso crónico o la administración de grandes dosis de corticosteroides, a menudo en pacientes con trastornos de la transmisión neuromuscular, tales como miastenia gravis o en pacientes que reciben agentes bloqueantes neuromusculares. Fluorados de corticosteroides, como la betametasona, dexametasona, y triamcinolone parecen causar más severa atrofia muscular y debilidad de la nonfluorinated agentes. Por otra parte, de múltiples dosis diarias son más tóxicos que una vez que-diariamente o, preferiblemente, en días alternos por la mañana dosis. La miopatía por esteroides es generalizada y a veces acompañada de debilidad respiratoria y disnea. En algunos casos, esto ha resultado en cuadriparesia. Las elevaciones de la creatina quinasa también puede ocurrir, aunque con poca frecuencia. Después de la retirada de la terapia con corticosteroides, la recuperación puede ser lenta e incompleta. La terapia con corticosteroides debe ser administrado con precaución en pacientes con historial de miopatía o myoneural trastornos, ya que estas condiciones pueden confundir el diagnóstico de esteroides miopatía inducida por. La presencia de un suero normal CK nivel, cambios mínimos o no de miopatía en EMG, y el tipo 2 atrofia de las fibras musculares en la biopsia son útiles para sugerir inducida por esteroides debilidad. Si miopatía esteroide se sospecha, una reducción de la dosis o la interrupción de los esteroides deben ser considerados.