Epinephrine Ophthalmic y Cardiovascular

La aplicación tópica de la epinefrina es absorbido sistémicamente, con el potencial para la producción clínicamente significativo de efectos sistémicos. En los tejidos cardíacos, la epinefrina produce positivo cronotrópica e inotrópica efectos a través de la estimulación de los beta-1 adrenérgicos. El gasto cardíaco, el consumo de oxígeno, y el trabajo del corazón se incrementa. En la vasculatura periférica, la vasoconstricción puede producirse a través de la estimulación de la alfa-1 adrenérgicos. Palpitaciones, taquicardia, extrasystoles, arritmia e hipertensión rara vez se han notificado durante el uso de epinephrine ophthalmic productos, pero puede ser más probable si el epitelio de la córnea está dañado o la permeabilidad se incrementa por tonometría, cirugía, inflamación, o la aplicación tópica de un anestésico local. La terapia con ophthalmic la epinefrina debe ser administrado con cautela en pacientes con abrasión de la córnea, la sensibilidad a aminas simpático mimético, el hipertiroidismo o subyacente trastornos cardiovasculares o cerebrovasculares, especialmente insuficiencia coronaria, arritmia cardíaca o hipertensión. Dipivefrin, un profármaco de la epinefrina, está asociado con un número considerablemente menor y más leves local y sistémica de los efectos adversos y puede ser preferible en algunos de estos pacientes.