Cipro Tablets y Prolongación del intervalo QT

Las quinolonas han sido reportados para prolongar el intervalo QT del electrocardiograma en algunos pacientes. La prolongación del intervalo QT puede potenciar el riesgo de arritmias ventriculares, incluyendo taquicardia ventricular, fibrilación ventricular y torsade de pointes. El riesgo parece ser mayor con la grepafloxacina y esparfloxacina (ambos no son comercializados en los estados UNIDOS), aunque la morbilidad y mortalidad cardiovascular atribuible a la prolongación del intervalo QT también se han reportado en raras ocasiones con otros como moxifloxacino, levofloxacino, ciprofloxacino y ofloxacino. Los casos reportados han ocurrido principalmente en los pacientes con edad avanzada, la enfermedad cardíaca, alteraciones de los electrolitos, y/o problemas médicos subyacentes para los que fueron tratados concomitantemente con medicamentos que se sabe que prolongan el intervalo QT. La terapia con quinolonas deben evitarse en los pacientes con conocido de prolongación del intervalo QT y/o falta de corrección de alteraciones electrolíticas (hipopotasemia o hipomagnesemia) y en pacientes tratados de forma concomitante con la clase IA o III de los agentes antiarrítmicos. Uso cauteloso con la monitorización del ECG se aconseja en pacientes con otras proarrítmico condiciones tales como clínicamente significativo bradicardia, insuficiencia cardíaca congestiva, infarto agudo de miocardio a la isquemia, y la fibrilación auricular. Como prolongación del intervalo QT puede ser un dependiente de la concentración en efecto, es importante que las dosis recomendadas o las tasas de infusión de estos fármacos no se pueden superar, especialmente en pacientes con insuficiencia renal y/o insuficiencia hepática.