Acunivive 30 Injection System y Trombosis

El uso de medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos (Aine) puede estar asociada con un mayor riesgo de eventos trombóticos cardiovasculares tales como infarto de miocardio y accidente cerebrovascular, que puede ser fatal. El riesgo puede aumentar con la duración del uso. Los ensayos clínicos de varios de la ciclooxigenasa-2 (COX-2) selectivos y no selectivos de Aine de hasta tres años de duración que han apoyado a esta asociación. Aunque no todos los Aine se han estudiado, los investigadores creen que puede ser un efecto de clase, y que el riesgo puede ser similar para todos los Aine, tanto la COX-2 selectivos y no selectivos. La terapia con Aine deben administrarse con precaución en pacientes con antecedentes de enfermedad cardiovascular o enfermedad cerebrovascular. Los pacientes deben ser tratados con la menor dosis efectiva durante el menor tiempo necesario. Adecuado de la terapia antiplaquetaria debe ser administrado a pacientes que requieren de cardioprotección. Sin embargo, no hay evidencia consistente de que el uso concomitante de aspirina disminuye el riesgo de eventos trombóticos cardiovasculares graves asociados con el uso de AINE, mientras que el riesgo de graves GI eventos es mayor. Los pacientes deben ser advertidos para que busque inmediatamente atención médica si experimenta síntomas que podrían indicar un cardiovasculares trombóticos evento, tales como dolor de pecho, falta de aliento, debilidad y dificultad para hablar.

Los aine están contraindicados para el tratamiento del dolor perioperatorio en la configuración de bypass de la arteria coronaria del injerto (CABG). Dos grandes ensayos clínicos de un inhibidor de COX-2 para el tratamiento del dolor en los primeros 10 a 14 días después de la cirugía de bypass coronario encontrado un aumento de la incidencia de infarto de miocardio y accidente cerebrovascular.