Zileuton y Enfermedad del higado

El uso de zileuton está contraindicado en pacientes con enfermedad hepática activa o elevaciones de transaminasas >= 3 veces el límite superior normal (LSN). Zileuton se metaboliza principalmente en el hígado y puede acumularse en pacientes con insuficiencia hepática. Además, esta medicina puede causar elevación de las transaminasas en suero, por lo general durante los dos primeros meses de tratamiento, pero en algunos casos, después de que el tratamiento ha sido interrumpido. Durante los ensayos clínicos, la tasa global de ALT (SGPT) de altura >= 3 veces el LSN en los pacientes tratados con el zileuton fue de 3.2%. El fabricante recomienda el monitoreo periódico de las transaminasas hepáticas. ALT sérica deben ser evaluados antes de iniciar el tratamiento, una vez al mes durante los primeros tres meses, cada 2 a 3 meses para el resto del primer año, y periódicamente a partir de entonces para los pacientes que reciben largo plazo zileuton de la terapia. Si los signos clínicos y/o síntomas de disfunción del hígado se producen o niveles de transaminasas aumento a 5 veces el LSN, se debe suspender el tratamiento, y los niveles de transaminasas seguido hasta normal. Debido a la potencial hepatotoxicidad, zileuton debe ser utilizado con precaución en pacientes con historial de enfermedad del hígado o el alcoholismo.