Trinipatch 0.2 y AMI

Los beneficios de la orgánica, nitratos y nitritos en los pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM) o insuficiencia cardiaca congestiva no han sido establecidas, y su uso no está recomendado en estos entornos. Si se utiliza, debe estar acompañado por el cuidado clínico y la monitorización hemodinámica para evitar los peligros de la sistémica, hipotensión y taquicardia, que en AMI puede agravar la isquemia miocárdica. En general, oral o fórmulas de acción prolongada de estos fármacos no deben ser utilizados en el manejo inicial del IAM debido a la dificultad en controlar de forma precisa y rápida terminación de sus efectos hemodinámicos debe ocurren las reacciones adversas. Sublingual y la inmediata aparición de nitratos o nitritos normalmente debe ser evitado en la sospecha de IAM con marcada bradicardia o taquicardia, y se debe utilizar con extrema precaución, en todo caso, en los pacientes con ventrículo derecho o inferior de la pared del miocardio. Rara vez, nitroglicerina sublingual ha producido hipotensión acompañada de bradicardia paradójica en pacientes con IAM y especialmente el infarto de ventrículo derecho. El último grupo de pacientes también son particularmente dependientes de una adecuada precarga ventricular derecha para mantener el gasto cardíaco y pueden experimentar hipotensión profunda con nitrato o nitrito de administración, debido a la reducción de la precarga del ventrículo derecho.