Tramadol Hydrochloride y Disfuncion renal

• Nombre genérico: tramadol
• Formas de dosificación: no
• Otras marcas comerciales: ConZip, Ultram, Ultram ER, Rybix ODT, Ryzolt

Convencional de las tabletas: el Manejo de dolor que es lo suficientemente grave como para requerir un narcótico analgésico y para que las opciones de tratamiento alternativas (por ejemplo, nonopiate analgésicos) no han sido, o no se espera que sean adecuados o tolerado. Eficacia establecidos en los pacientes con moderada grave dolor agudo o crónico, incluyendo el postoperatorio, ginecológico, obstétrico, y el dolor del cáncer.

Tabletas de liberación prolongada o cápsulas: Gestión del dolor que es lo suficientemente grave como para requerir a largo plazo, a diario, alrededor del reloj de uso de un narcótico analgésico y para que las opciones de tratamiento alternativas (por ejemplo, nonopiate, los analgésicos de liberación inmediata de los opiáceos) son inadecuados o no se tolera; no indicado para cuando sea necesario ("prn") de uso. Eficacia establecido en 2 estudios realizados en pacientes con moderada a moderadamente grave dolor crónico asociado con la osteoartritis; otros estudios han fallado en proveer suficiente evidencia de la eficacia.

Tramadol/paracetamol tabletas: a Corto plazo (≤5 días) para el manejo de dolor agudo que es lo suficientemente grave como para requerir un narcótico analgésico y para que las opciones de tratamiento alternativas (por ejemplo, nonopiate analgésicos) no han sido, o no se espera que sean adecuados o tolerado.

Colegio americano de Reumatología (ACR) de los estados tramadol puede ser considerado en pacientes con osteoartritis en los cuales NSAIAs están contraindicados (por ejemplo, aquellos con insuficiencia renal) o en los que el paracetamol o el NSAIAs no han dado una respuesta adecuada.

En el tratamiento sintomático del dolor agudo, la reserva de opiáceos analgésicos para el dolor resultante de lesiones graves, graves condiciones médicas, o procedimientos quirúrgicos, o cuando nonopiate alternativas para aliviar el dolor y restaurar la función que se espera a ser ineficaces o están contraindicados. Utilizar la menor dosis efectiva para el menor tiempo posible ya que a largo plazo el consumo de opiáceos a menudo comienza con el tratamiento del dolor agudo. Optimizar el uso concomitante de otras terapias apropiadas. (Consulte Administración de Opiáceos Terapia para el Dolor Agudo debajo de la Dosis y Administración).

Generalmente el uso de opiáceos para el manejo del dolor crónico (es decir, dolor de duración >3 meses o más allá del tiempo normal de cicatrización de los tejidos ) que no está asociado con el tratamiento del cáncer, cuidados paliativos, o al final de la vida sólo si adecuado no farmacológicas y nonopiate estrategias farmacológicas han sido ineficaces y los beneficios esperados tanto para el alivio del dolor y la mejoría funcional se prevé superar los riesgos.

Si se utiliza para el dolor crónico de opiáceos analgésicos debe ser parte de un enfoque integrado que incluye también apropiado modalidades no farmacológicas (p. ej., terapia cognitivo-conductual, técnicas de relajación, el biofeedback, la restauración funcional, terapia de ejercicio, ciertos procedimientos de intervención) y otro tipo de terapias farmacológicas (p. ej., nonopiate analgésicos, analgésico adjuntos, tales como seleccionado anticonvulsivos y antidepresivos para ciertos casos de dolor neuropático condiciones).

La evidencia disponible insuficiente para determinar si a largo plazo de la terapia con opiáceos para dolor crónico resultados en el alivio del dolor o mejoras en la función y la calidad de vida o es superior a la de otros farmacológicas o no farmacológicas de los tratamientos. Está asociado con riesgos graves (por ejemplo, el consumo de opiáceos trastorno, sobredosis). (Consulte Administración de Opiáceos de la Terapia para el Dolor Crónico No oncológico en virtud de la Dosis y Administración).