Saxagliptin and dapagliflozin y Disfuncion renal

La glucosa en la reducción de los efectos de SGLT-2 inhibidores está disminuida en los pacientes con empeoramiento de la función renal. Además, de SGLT-2 inhibidores de aumento de la creatinina sérica y la disminución de eGFR. Los ancianos y pacientes con insuficiencia renal moderada se encuentran en mayor riesgo de disfunción renal. La función Renal debe ser evaluada antes de la iniciación del tratamiento y la monitorización periódica de estos pacientes. El uso de SGLT-2 inhibidores en pacientes con insuficiencia renal grave, la etapa final de la disfunción renal (ESRD), o sometidos a diálisis está contraindicado. Basado en su mecanismo de acción, de SGLT-2 inhibidores de la que no se espera que para ser eficaz en pacientes con este grado de disfunción renal.

Se recomienda evaluar la función renal antes de iniciar el tratamiento con inhibidores de DPP-4. Los pacientes con moderada a severa insuficiencia renal y la etapa final de la disfunción renal se requiere un ajuste de dosis. Linagliptin no requieren un ajuste de dosis por la información del fabricante. Además, ha habido informes postcomercialización de empeoramiento de la función renal en algunos pacientes con insuficiencia renal de tomar la sitagliptina en dosis inadecuadas. Sin embargo, la sitagliptina no ha sido encontrado para ser nefrotóxica en los estudios preclínicos o clínicos ensayos a dosis adecuadas.