Acetaminophen/Dextromethorphan/Guaifenesin/Pseudoephedrine Powder Packs y Enfermedad del higado

El paracetamol se metaboliza principalmente en el hígado a formas inactivas. Sin embargo, pequeñas cantidades se convierten por vías menores a los metabolitos que pueden causar hepatotoxicidad o metahemoglobinemia. Pacientes con insuficiencia hepática pueden estar en mayor riesgo de toxicidad debido a un aumento menor de la vía metabólica de la actividad. Asimismo, la crónica o el uso excesivo de paracetamol puede saturar la principal de las enzimas hepáticas y conducir a un aumento del metabolismo por vías menores. Lesión grave del hígado, incluyendo casos de insuficiencia hepática aguda que resulta en un trasplante de hígado y la muerte, ha sido reportada en pacientes de usar acetaminophen. La terapia con el paracetamol debe ser administrado con cautela en pacientes con insuficiencia hepática. Clínica de la monitorización de la función hepática se recomienda. Instruir a los pacientes para evitar el consumo de alcohol mientras esté tomando acetaminophen-medicamentos que contienen. Los pacientes deben ser advertidos de no exceder el máximo recomendado de dosis diaria total de paracetamol (4 g/día en adultos y niños de 12 años de edad o más), y a leer todos los prescripción y sin receta las etiquetas de los medicamentos para asegurarse de que no están tomando múltiples productos que contienen acetaminofén, o consulte con un profesional de la salud si no están seguros.