Moban y Enfermedad cardiovascular

Neurolépticos agentes que pueden causar hipotensión (incluyendo hipotensión ortostática), reflejo de taquicardia, aumento de la frecuencia del pulso, síncopes y mareos, particularmente durante el inicio de la terapia o de la rápida escalada de la dosis. La tolerancia a los efectos hipotensores a menudo se desarrolla después de un par de dosis para un par de semanas. Rara vez fatal del paro cardíaco se ha producido secundaria a hipotensión severa. Otros informaron de efectos cardiovasculares adversos incluyen la hipertensión, edema, arritmias, tromboflebitis, la miocarditis, la angina de pecho, infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca congestiva, y anormalidades de ECG, tales como la banda y la prolongación del intervalo QT difusa de la onda T aplanamiento, y depresión del segmento ST. La terapia con neurolépticos agentes debe ser administrado con cautela en pacientes con enfermedad cardiovascular, feocromocitoma, una predisposición a la hipotensión, o condiciones que podrían ser exacerbados por hipotensión, tales como una historia de infarto de miocardio, angina de pecho, o un accidente cerebrovascular isquémico. La estrecha vigilancia de enfermedades cardiovasculares, incluyendo cambios en el ECG, se recomienda en todas las dosis. Si parenteral se administra la terapia, el paciente debe estar en posición supina durante la administración y por lo menos 30 a 60 minutos después. Los pacientes que sufren de hipotensión ortostática deben ser advertidos de no suben demasiado abruptamente. Ocasionalmente, cuando es severa, hipotensión puede requerir tratamiento con agentes vasoconstrictores como la norepinefrina o fenilefrina. La epinefrina no debe ser utilizado, sin embargo, desde agentes neurolépticos pueden revertir sus vasopresor efectos y causa una reducción adicional de la presión arterial.