Ketek Pak y Disfuncion renal

Telitromicina es eliminada por tanto renal y hepática rutas. En una dosis múltiples de estudio de sujetos con diferentes grados de insuficiencia renal, los pacientes clasificados como gravemente deterioro de la función renal (Clcr < 30 mL/min) había un 1,4 veces mayor en el estado estacionario de la concentración plasmática máxima (Cmáx) y un 1,9-fold aumento en la exposición sistémica (AUC) de telitromicina en comparación con voluntarios sanos tras la administración de 800 mg una vez al día durante 5 días. La excreción Renal puede servir como una compensación a la eliminación de la vía de telitromicina en situaciones donde el aclaramiento metabólico es afectada. En un estudio, la coadministración de ketoconazol (que inhibe el metabolismo de telitromicina a través del citocromo p450 3A4) en 2 pacientes con insuficiencia renal grave resultó en un 4 a 5 veces mayor en telitromicina de las AUC en comparación con la de los sujetos sanos con función renal normal, la recepción de telitromicina solo. Puesto que los pacientes con insuficiencia renal grave son propensos a las condiciones que perjudiquen su aclaramiento metabólico, telitromicina dosis debe ser reducida a 600 mg una vez al día en pacientes con insuficiencia renal grave (CrCl < 30 mL/min), incluyendo aquellos sometidos a diálisis. La dosis debe ser reducida a 400 mg una vez al día si hay coexistencia de insuficiencia hepática.